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在生命的最初阶段，孩子们如同初生的嫩芽，稚嫩而敏感。当疾病侵袭，他们幼小的心灵更容易感到恐惧、不安与疼痛。此时，医院儿科的护士们便成为了他们最信赖的守护者。我们不仅要运用专业的医疗技能去救治，更要用无尽的耐心去抚慰，用真诚的沟通去连接。儿科护理，远不止是打针发药，它是一场身心并行的救治，更是一门将医护智慧与人文关怀深度融合的艺术。
作为一名在儿科病房摸爬滚打多年的护士，我深切体会到，“耐心护理患儿”与“做好家长沟通工作”这两者，绝非孤立的技能，而是相辅相成、互为表里的核心素养。它们如同点亮患儿康复之路的双翼，承载着我们对生命的敬畏与责任。在这篇文章中，我将分享我在这两个方面的实践心得与深切感悟，希望能为同仁们提供一些思考，也让更多人理解儿科护士工作的复杂与神圣。
患儿世界的入口：耐心是开启信任的金钥匙
儿科病房是一个特殊的微观世界。这里的“居民”年龄跨度大，从呱呱坠地的婴儿到活泼好动的青少年，他们对疾病的理解、疼痛的感知以及表达能力都千差万别。对于我们护士而言，进入他们的世界，耐心无疑是第一把金钥匙。
1. 理解非语言的求救信号：
成人患病时，可以清晰地描述症状和感受，而年幼的患儿，特别是婴幼儿，却只能通过哭闹、烦躁、拒绝配合等非语言方式来表达不适和恐惧。这就要求我们护士必须具备超乎寻常的观察力与耐心。一个细微的皱眉、一次不经意的眼神躲闪、一声轻微的呻吟，都可能是他们内心深处“求救”的信号。
我曾遇到一位不到两岁的宝宝，因高烧入院。他总是紧紧地抓着妈妈的衣角，对我们医护人员的靠近表现出强烈的抵触。每次我们要给他测量体温或检查时，他都会爆发出撕心裂肺的哭声。我知道，这不是他顽皮，而是他对陌生环境和未知操作的本能恐惧。面对这样的情况，我没有急于求成，而是选择放慢节奏。我蹲下身，用柔和的语调和他说话，即使他听不懂，也能感受到语气中的善意。我拿出消毒后的听诊器，先放在自己的胸口让他看，然后轻轻地放在他妈妈的胸口，让他触摸。当他看到妈妈也“体验”了，并露出微笑时，他才小心翼翼地把小手伸过来，摸了摸听诊器。这个过程可能持续了五六分钟，比平时操作慢得多，但最终他愿意配合，我们成功地完成了检查，也没有让他留下太深的恐惧阴影。这种慢，其实是更快的，因为它赢得了患儿的信任，为后续的护理打下了基础。
2. 尊重患儿的节奏与情绪：
儿童的注意力集中时间短，情绪波动大。在进行侵入性操作如静脉穿刺、注射药物时，他们常常会感到极度焦虑和抗拒。此时，急躁与催促只会适得其反，加剧他们的恐惧。耐心，体现在给予他们充分的心理准备时间，以及在操作过程中不断地安抚与鼓励。
记得有一次，一个七岁的男孩需要进行抽血检查。他之前有过不愉快的抽血经历，因此看到针头就脸色煞白，浑身发抖。我先和他玩了一个小游戏，让他把手臂伸直，假装我是“大力士”要看看他的“肌肉”。然后，我拿出小卡通贴纸，问他喜欢哪个，并承诺如果他配合得好，就可以选择一个作为奖励。在操作前，我用简单的语言告诉他：“会有一点点疼，就像小蚊子叮了一下，很快就过去了，你很勇敢的！”在整个过程中，我没有催促他，而是看着他的眼睛，用手轻轻拍打他的手臂分散注意力。当他皱起眉头时，我会立刻停下，温柔地问他是不是有点害怕，并再次鼓励他。虽然最终他还是流了几滴眼泪，但在结束后，他勇敢地选择了贴纸，并且对我说：“护士阿姨，我下次还会配合的。”那一刻，我深知，耐心不仅安抚了他的恐惧，更是在他心中种下了勇敢的种子。
3. 利用游戏与转移注意力：
对于儿科护士而言，除了医疗器械，玩具和绘本也常常是我们的“法宝”。在需要患儿配合又容易引起不适的操作中，学会利用游戏或转移注意力的方法，能显著提升患儿的依从性。例如，在雾化治疗时，我们可以让他们边看动画片边吸入药物；在换药时，可以给他们讲个小故事；在需要他们躺平检查时，可以让他们扮演“小飞机”，手臂张开飞翔。这些看似简单的小举动，背后都需要护士付出极大的耐心和创意。
耐心，不是被动等待，而是一种积极的策略，一种对儿童心理和生理特点的深刻理解与尊重。它让我们的护理工作充满了人性的光辉，也让患儿在病痛中感受到温暖与被爱，从而更好地配合治疗，加速康复。
沟通的艺术：架起医护与家庭的桥梁
儿科护理的另一个重要维度，是对家长的沟通。家长是患儿最直接的监护人与信息来源，他们的焦虑、担忧甚至质疑，都直接影响着患儿的情绪和治疗配合度。因此，做好家长沟通工作，不仅是传递医疗信息，更是安抚情绪、建立信任、形成医护患三方合力以促进患儿康复的关键。
1. 倾听与共情：缓解家长焦虑的第一步
当孩子生病住院，家长的心情往往是焦灼不安的，甚至带着内疚和自责。他们可能对疾病一无所知，也可能因为网络信息而产生诸多误解。作为护士，我们首先要做的是倾听，让他们有机会表达自己的担忧和疑问。在倾听过程中，要展现出同理心，让他们感受到我们理解他们的不易。
我曾遇到一位年轻的妈妈，她的孩子被诊断为哮喘，需要长期吸入激素。她非常焦虑，认为激素会对孩子有副作用，甚至质疑我们的诊断。面对她的急切和抗拒，我没有直接驳斥，而是先让她坐下，递给她一杯水，并认真听她讲完所有的担忧。在听的过程中，我不断点头，眼神保持接触，让她感受到被尊重和被理解。当她情绪稍稳后，我才开始解释，用通俗易懂的语言，结合哮喘的病理、激素的作用机制、儿童专用吸入剂的安全性和必要性，以及长期不规范治疗可能带来的危害。我还结合了其他患儿的成功案例，并建议她可以与医生进一步沟通。在整个沟通过程中，我始终保持温和而专业的态度。最终，这位妈妈的情绪平复下来，表示愿意尝试配合治疗，并感谢我的耐心解释。
2. 清晰、简洁、诚实的医学信息传递：
医疗专业术语对于非医学背景的家长来说，如同天书。因此，我们在向家长解释病情、治疗方案、药物作用及注意事项时，必须将专业术语转化为日常语言，做到清晰、简洁、易懂。同时，保持信息的诚实和透明也至关重要。
例如，当需要告知家长患儿可能出现的不良反应时，我会这样解释：“您的宝宝现在需要服用这种药，它对控制病情很重要。不过，少数孩子在服药后可能会出现轻微的胃部不适，比如恶心或食欲不振。您不必太担心，这些反应通常是暂时的，我们也会密切观察。如果出现，请您第一时间告诉我们，我们会根据情况调整。”这样的表述，既告知了风险，又避免了不必要的恐慌，并强调了我们的支持。
对于患儿的病情进展，无论是好转还是出现新的状况，都应及时、客观地告知家长。即便是不好的消息，也应以最温和、最有人情味的方式传递，并为家长提供情绪支持。隐瞒或模糊信息，只会 erode 医患信任。
3. 赋能家长，建立合作关系：
家长是患儿康复过程中不可或缺的参与者。我们的沟通目标之一，就是赋能家长，让他们感到自己是护理团队的一员，而不是旁观者。这意味着我们需要详细指导他们如何在家中进行护理、如何观察孩子的变化、何时需要再次就医。
在教导一位患有慢性病的患儿家长进行家庭护理时，我不仅仅是口头讲解，还会进行演示，并让家长实际操作，直到他们熟练掌握。例如，如何正确测量体温、如何观察皮肤状况、如何记录饮水量和排尿量，甚至如何正确给药等。我还会提供书面指导，并留下我的联系方式，让他们在遇到疑问时可以随时咨询。当家长感受到自己有能力照顾好孩子，并且得到了护士的专业支持时，他们的焦虑会大大减轻，配合度也会显著提高。
4. 处理特殊情况下的沟通：
儿科护理中，我们还会遇到一些特殊情况，比如家长之间意见不合、对护士工作提出不合理要求、或者患儿病情危重时的紧急沟通。在这些时刻，护士更要保持冷静和专业。对于意见不合的家长，我们应秉持中立，引导他们以患儿利益为重，必要时协调医生进行解释。对于不合理要求，我们要有技巧地拒绝，并解释医院规章和医疗原则。在危重患儿的抢救中，更要沉着冷静地向家长同步信息，并清晰告知下一步的治疗计划，尽可能地稳定家长情绪。
沟通是一门学问，更是一门艺术。它要求我们不仅有“口才”，更要有“心才”，用真诚、耐心和专业去搭建起医护与家庭之间的信任之桥。
经验分享：那些让我记忆深刻的瞬间与感悟
在多年的儿科护理生涯中，有无数个瞬间，让我对“耐心”和“沟通”有了更深刻的理解。
我曾护理过一个来自偏远山区的五岁女孩，她患有先天性心脏病，第一次来到大城市住院，对一切都感到陌生和恐惧。她听不懂普通话，只用家乡方言交流。我们刚开始沟通非常困难，她常常躲在被子里哭泣，拒绝一切检查和治疗。面对这种情况，我和同事们没有放弃。我们找来了手机翻译软件，用简单的词汇和图片与她交流。我们给她看卡通片，给她讲手势故事，还教她一些简单的普通话词汇，比如“你好”、“谢谢”。最重要的是，我们每次接近她时，都会轻声细语，动作缓慢，让她看到我们的善意。每次做操作前，我们会先给她看要用的物品，让她摸一摸，消除她的恐惧。慢慢地，她开始对我们露出微笑，甚至主动和我们“聊天”。在她出院时，她紧紧抱住我，用不标准的普通话说了一句：“护士阿姨，我爱你。”那一刻，我真切地感受到了跨越语言和文化障碍，用心去连接的力量。
另一个案例是一位患有白血病的少年。他在经历了几次化疗后，情绪非常低落，对治疗产生了抵触。他的父母也非常焦虑，不知道该如何是好。我发现他特别喜欢画画。于是，我主动和他聊起画画，给他看一些励志的漫画。在给他输液时，我会特意选择一个安静的角落，让他可以一边输液一边画画。我还鼓励他的父母，多听听他的心声，不要一味强调治疗的重要性，而忽视了他内心的痛苦。在一次与他父母的沟通中，我分享了其他患儿家长的经验，告诉他们如何与孩子一起对抗病魔，如何给予他精神上的支持。渐渐地，少年通过画画表达自己的情绪，也开始重新接纳治疗。他的父母也学会了更好地与孩子沟通，家庭氛围变得更加和谐。这个案例让我明白，我们的耐心和沟通，不仅影响患儿个体，更能够影响整个家庭的心理健康，为患儿的康复创造更有利的环境。
这些点点滴滴的经历，让我深信，儿科护士的工作，不仅仅是生理上的治疗，更是心理上的抚慰，是人与人之间最真诚的连接。我们所付出的耐心和沟通，都会在患儿和家长的心中留下深刻而温暖的印记。
持续精进：提升耐心与沟通技能的路径
耐心和沟通并非一蹴而就的天赋，而是需要我们在实践中不断学习、反思和精进的技能。
1. 自我反思与学习： 每次与患儿和家长的互动结束后，都进行自我评估：我做得够好吗？哪里可以改进？我是否理解了患儿真正的需求？我是否清晰地传达了信息？定期阅读儿童心理学、沟通学、人际关系等方面的书籍，参加专业培训，学习新的沟通技巧和应对策略。
2. 观察与借鉴： 积极向经验丰富的资深护士学习，观察她们是如何与患儿互动，如何与家长沟通。在团队中分享经验，互相支持，共同进步。
3. 情绪管理与压力调适： 儿科工作强度大，情绪耗竭是常见现象。保持自身的心理健康至关重要。学会识别和管理自己的情绪，通过运动、休息、兴趣爱好等方式来缓解压力，以平和的心态面对工作中的挑战，才能持续地输出耐心和积极的沟通能量。
4. 团队协作： 良好的团队协作是有效沟通的基础。护士之间、护士与医生之间保持畅通的沟通，确保信息传递的一致性，避免给家长带来困惑或不信任感。
5. 多元文化理解： 随着社会多元化发展，我们可能遇到来自不同文化背景的家庭。了解和尊重他们的文化习俗、信仰和沟通方式，有助于建立更良好的护患关系。
结语
在儿科护理的漫长旅程中，“耐心护理患儿”与“做好家长沟通工作”始终是贯穿始终的两条主线。它们不仅仅是职责，更是一种使命，一种人文关怀的体现。当我们俯下身来，用温柔的眼神注视着哭泣的患儿；当我们放慢语速，用最真诚的语言解答着家长的疑问，我们便是在播撒希望的种子，在点亮康复的明灯。
儿科护士的工作或许平凡而琐碎，但其意义却非凡而深远。我们是孩子在病痛中的庇护所，是家庭在迷茫时的指南针。每一次耐心的抚慰，每一次真诚的沟通，都在无声无息中，为患儿的健康成长，为家庭的和谐幸福，贡献着我们全部的爱与专业。我深信，凭借着这份对生命的敬畏与执着，儿科护士们定能继续以“润物无声”的姿态，守护好每一个幼小的生命。
